2021年医疗关键词出炉，这些趋势预测对明年影响重大

2021年医疗关键词出炉，这些趋势预测对明年影响重大送审样片 “世界各地的预言家仿佛都有这么一个共识——每隔一段时间，世界上就会发生一次宇宙级别的大事件。这个共识甚至可以让他们抛弃自己最引以为傲的预言。” ——SCAN健康计划总裁兼首席执行官

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“世界各地的预言家仿佛都有这么一个共识——每隔一段时间，世界上就会发生一次宇宙级别的大事件。这个共识甚至可以让他们抛弃自己最引以为傲的预言。”

——SCAN健康计划总裁兼首席执行官、斯坦福大学医学院（Stanford University School of Medicine）兼职教授萨钦·哈恩（Sachin H. Jain）

2020年的新冠肺炎疫情，使医疗行业跑步进入富有挑战的2021。进入2021年，新冠肺炎疫情有所缓解，新冠病毒疫苗在医疗领域占据绝对关注。随着第一批新冠病毒疫苗在全球范围内推广，全世界的人民都期盼着生活能够尽快恢复常态。

回归正常生活的第一件事，就是为医疗行业加码蓄力。以下是一些医界专家对2021年医疗行业的预测：

1. 药企声誉虚高，信任障碍问题亟待解决

首先是2020年呼声最高的生物制药方面。多年来，生物制药和生物科技公司频繁遭受抨击。因为两者常常仅因微小的创新而高额收费，还用铺天盖地的广告让消费者饱受视觉和听觉的双重折磨。

不仅如此，新冠肺炎疫情的到来动摇了患者对医疗行业的信心。关于循证医学、公共卫生失误和新冠病毒阴谋论的声音争吵不休，患者不禁产生怀疑：事关我的健康问题，医疗行业会做出放弃私利，符合大众利益的决定吗？

这就是信任障碍。

为了消除患者对医疗行业的不信任，为了使患者听取医生的专业建议并采取相应的行动，医疗机构必须敏捷地跟上市场变化的节奏，设身处地为患者着想。

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2. 健康公平问题将收获更多关注

新冠肺炎疫情为一个多年未解决的问题提供了发声的机会：严重的健康不平等现象。

由于社会收入结构的不平等，低收入地区和有色人种受新冠肺炎疫情的影响大大超过白人。萨钦认为，拜登政府任命耶鲁大学的马切拉·努涅斯-史密斯（Marcella Nunez-Smith）主持新冠疫情平等工作小组，表明了新政府内部对健康不平等问题的高度重视。

但是，萨钦同样认为，从“乔治·弗洛伊德枪杀案”的后续来看，健康不平等问题可能不会真正得到解决。枪杀案之后，各医疗机构均发布了措辞严谨的公关声明，纷纷表示支持种族平等。但随着公众愤怒情绪的消退，医疗行业的行动力也在消退。

由SCAN集团发起的SCAN健康计划（SCAN Health Plan）已采取行动解决这一问题。一项最新的药学分析数据显示，在药物依从性方面，非裔和拉丁裔健康计划成员的表现不如白人。为解决这一差距，SCAN集团正设定公司目标，努力实现健康公平。

3. 心理健康和孤独感将成为话题中心

新冠肺炎疫情给全球带来了数千万死亡病例，这是有目共睹的。但是，疫情同样对全球心理健康造成了难以估量的损失。当生活回归正轨，抑郁症、躁郁症等心理问题终将浮出水面。

心理健康问题涉及到两个方面，孤独和社会孤立。萨钦表示，为缓解心理问题，需要达成一个更强有力的社会共识，而2021年正是达成共识的好时机。

2020年，在Z世代和千禧一代中，报告出现心理健康问题的人数超过一半。伟门·汤普森医疗保健服务公司（Wunderman Thompson Health）执行副总裁林赛·R.雷斯尼克（Lindsay R. Resnick）表示，这意味着2021年是解决心理健康问题的关键阶段。他认为，2021年，全社会应在识别青少年的求助信号、消除其接受治疗的障碍以及消除社会对心理疾病的误解等方面采取行动。

萨钦表示，人类有着否认现实的本能，但2021年这个机会不容错失。2021年，人类必须积极寻找推进心理健康的方法。

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4. 医疗卫生服务逐步走向整合

虽然美国《新冠病毒援助、救济和经济安全法案》（CARES Act）维系了许多处于倒闭边缘的私人小诊所，但医疗卫生服务的整合趋势仍十分明显。

新冠肺炎疫情迫使私人小诊所倒闭，并对严重依赖服务收费模式的医疗集团产生威胁。此外，随着财政问题的显现和联邦支持的减少，2021年可能会成为“推销员的噩梦之年”。现实生活中想要努力维持独立执业的小诊所，就像《推销员之死》（Death of a Salesman）中的威利·罗曼（Willy Loman）一样，只有两个选择：一是被医疗系统收购；二是加入Optum这样的大型医疗服务集团。

当然，支持独立执业的公司（组织）还是有的，如，Aledade组织。该组织是一个依靠技术驱动的责任医疗保健组织，核心业务是与家庭医生合作，主要目的是使医生得以降低成本，维持独立执业，同时还能为患者提供更好的护理服务。

但是，迫于财政压力、快速变化的监管环境等不可抗力，即便有这样一个具有进步意义的组织支持家庭医生的单独执业，家庭医生的未来前景仍不明朗。

5. 卫生院校的招生人数将突破记录

新冠肺炎疫情之前，民众对医疗卫生系统的信任度持续下滑，医护人员对自身工作的满意度也有所下降。但在疫情期间，民众恢复了对医护工作的尊重，年轻人也看到了在现代社会成为“英雄人物”的可能。

换句话说，新冠肺炎疫情为医疗行业注入了新动力。

目前，医护人员短缺问题已找到缓解的办法，现在该轮到医疗机构向疫情期间的医护人员表达感谢了。

医疗机构需要明确一点，那就是医护人员的另一层身份是员工。因此，除了分发印有医疗机构自家标志的小物件和表彰声明，医院还需为其提供真正的福利，例如，更多的医疗权益保障，以及采取强硬态度反对医院中的种族歧视问题等。

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6. 远程医疗和互联网健康将持续发展

早在1993年，美国远程医疗协会（ATA）就已成立。但是，远程医疗借助一场全球疫情和整整27年时间，才成为医疗行业的主流。

目前，推广远程医疗最大的问题在于提供者和提供的途径。为了抢占由实体医疗机构占据的医疗市场，许多远程医疗提供商纷纷涌入市场。但是，实体医疗机构也纷纷接受并采用了远程医疗的模式，还有更加多样化的支付方式作为支撑。

萨钦表示，患者最终会选择面对面就诊和远程医疗相结合的模式，选择可持续提供完整医疗服务的当地医疗机构。

所谓“互联网健康”是指患者使用互联网的搜索功能，实现自我诊断、改变坏习惯、自我健康监测等。据统计，谷歌搜索里每年有2300亿次搜索和“健康”有关。随着互联网技术不断成熟，如今的互联网健康已颇具竞争力。

育儿福利公司Cleo的首席执行官莎拉哈妮（Sarahjane Sacchetti）表示，虚拟医疗服务（包括远程医疗和互联网健康）最初只提供一次性检查或心理指导，但2021年，其应用范围将进一步扩大至孕产妇、产后、儿科等领域。

虽然虚拟医疗颇具潜力，但归根结底还是迫于新冠肺炎疫情，在尚未成熟阶段迅速推广的。The Doctors Company公司执行副总裁鲍勃·怀特（Bob White）预测，很快会出现第一起新冠肺炎相关的虚拟医疗事故诉讼。

7. 患者将成为医疗行业的主导者

隶属日本电信电话公司NTT的医疗卫生服务供应公司总裁玛丽·爱德华（Mary Edwards）表示，随着消费者行为的改变、新冠肺炎疫情的到来和信息技术的不断发展，患者对医疗卫生服务的体验也发生了转变。患者体验的转变将改变医疗经济的驱动力。

玛丽表示，患者对远程医疗和互联网医疗的期望越来越高，医疗机构的相关业务流程也需要满足患者的期待。而提升远程医疗和互联网医疗的占比，意味着患者将在获取医疗卫生服务方面占据主导地位。

此外，美国云通讯公司Twilio全球医疗部门主管苏珊·柯林斯（Susan Collins）表示，患者希望的是个性化的服务体验，医疗机构应该将健康的社会决定因素（social determinants of health）纳入考量范围，并根据患者的喜好和之前的互动信息，为其量身定制医疗卫生服务。

柯林斯提议，为最终实现“量身定制医疗卫生服务”的大规模推广，医疗机构可以利用人工智能设备、机器学习以及全渠道的通信工具，降低其中的成本消耗。借此，医疗机构也能够摆脱过去被动的交易体验，获得更积极主动的地位。

萨钦表示，2020年对所有人来说，都是充满挑战的一年。惊人的新冠肺炎死亡病例数、医护工作者的英雄事迹、种种令人难以置信的悲剧……这一切足以让2020年成为21世纪的转折点。

未来数十年医疗卫生服务所做的转变，都将深受2020年的影响。

参考资料：

1. Forbes：Top 10 Healthcare Industry Predictions For 2021

2. Fierce Healthcare：7 predictions for what lies ahead for health tech in 2021

3. Fierce Healthcare：Industry Voices—Sure, COVID-19 will still be with us in 2021. But what else lies ahead for healthcare?