上海市医疗废物处置现状及市场前景展望

一、医疗废物处置量达5.51万吨，连续三年位列全国第一

2018年，上海全市医疗废物无害化处置5.51万吨，连续三年位居全国大中城市第一名，医疗废物无害化处置率100%。全市医疗废物收运签约医疗卫生机构数量达到3779家，并配备了89辆医疗废物转运车，37221只医疗废物周转箱。

图表1：2015-2018年上海市医疗废物产生及处置量、增长率（万吨、%）

资料来源：生态环境部、韦伯咨询整理

二、医疗废物处置价格多年未变，调整后最高涨幅达71%

长年以来，上海市医疗废物处置由政府统一定价，从2010年起，费制一直维持不变。医疗废物的收费模式分为三种：按床位2.3元/床/天；按重量是2.81元/公斤；包月算有三个价格，90元、120元和180元，分别对应一些规模较小、产废量少的小型医疗机构。

2018年7月，上海市发展和改革委员会发布《关于完善医疗废物处置收费机制的通知》指出：

医疗废物处置费计费方式有如下两种：

（1）有床位的医疗卫生机构及相关单位可自主选择按住院病人实际占用床日数或按医疗废物的重量支付医疗废物处置费。

（2）无住院病人的医疗卫生机构及相关单位月平均产生医疗废物100公斤以下的，按定额支付医疗废物处置费；月平均产生医疗废物100公斤及以上的，按医疗废物的重量支付医疗废物处置费。

调整后的医疗废物处置费收费标准如下：

有床位的医疗卫生机构，可选择按床位（3.9元/床/天）或按医疗废物重量（3.3元/公斤）。无床位医疗卫生机构，按重量收取分类更细致，分4个等级，每月100公斤以上、30-100公斤、10-30公斤和10公斤以下。

图表2：2018年度上海市医疗废物处置费收费标准

资料来源：上海市发改委、韦伯咨询整理

根据上述数据，韦伯咨询将调整前后的医废处置价格作了比较，

图表3：上海市医疗废物处置费收费标准调整前后的比较

资料来源：上海市发改委、韦伯咨询整理

三、指定的医疗废物处置单位仅一家，垄断特征明显

上海市固体废物处置有限公司（简称“固废处置公司”）是上海市指定的医疗废物处置单位，核准经营危险废物类别为医废焚烧：HW01、HW49，核准经营规模为8760吨/年，2018年实际处置医废规模为3.96万吨，自投产以来，已经累计安全收运处置医疗废物36万吨。

四、2020年底医疗废物焚烧处置规模超过10万吨/年

2020年3月16日,上海市生态环境局制定了《关于进一步加强上海市危险废物污染防治工作的实施方案》并提出：到2020年底，全市危险废物焚烧规模达到35万吨/年以上，医疗废物焚烧处置规模达到10万吨/年以上。

《方案》要求“加快推动医疗废物处置设施建设”，具体部署如下：

（1）按照“南北加一岛”原则布局医疗废物处置设施，2020年底前建成投产老港基地240吨/天医疗废物焚烧处置项目。

（2）适时启动推进嘉定医疗废物处置设施升级改造。优化医疗废物收运机制，加强与卫生健康等部门联动，推进完善19张床位以下（含19张）医疗机构医疗废物收集模式，畅通医疗废物收运处置“最后一公里”。

（3）完善医疗废物协同应急处置机制，结合老港能源利用二期项目进一步落实医疗废物应急处置能力，确保突发疫情、处置设施检修等期间医疗废物的安全处置。

五、医废处置受政府重视，投资10亿元的大项目正在加速建设

作为上海市第七轮三年环保行动计划中的重点工程，上海市固体废物处置中心建设已正式列入2019上海市重大工程序列。工程的建设可解决未来上海市医疗废物处置缺口，满足上海市医疗健康产业发展需要，提升危险废物应急处置能力，成为环境效益和社会效益增长不可或缺的硬件保障。

该工程已于2019年初开工，计划于2020年年底建成投产，由上海市固体废物处置有限公司投资建设，设计处置规模为每天240吨，占地约88亩，工程总投资约10.1亿，主要用于处置上海市域的医疗废物，并在有处置余量的情况下处置部分危险废物。

上海市固体废物处置中心工程采用了国际前沿的AGV（自动引导运输）智能机器人进料收运系统及回转窑焚烧技术，烟气处理采用“SNCR+急冷塔+半干式脱酸塔+干式脱酸塔+活性炭喷射装置+袋式除尘器+活性炭固定床+洗涤塔+白烟去除”的工艺，污染物排放指标达到欧盟2010标准，在系统的安全可靠性、自动化程度和满足卫生、环保规范要求等方面，达到了国内最高水平。