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腺病毒“来袭”,5岁以下儿童小心!

  腺病毒“来袭”,5岁以下儿童小心!
  无特效药,易造成肺损伤,导致死亡率高

  戴汝均在病房查房。

  近日,国家卫健委发布消息称,2019年以来,全国部分地区儿童腺病毒肺炎病例与往年相比有不同程度的增加,并指出人腺病毒(Human adenovirus, HAdV)肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一,多发于6个月至5岁的儿童,尤其以2岁以下儿童居多。部分患儿临床表现重,肺外并发症多,重症病例易遗留慢性气道和肺疾病,是目前造成婴幼儿肺炎死亡和致残的重要原因之一,须高度关注。

  腺病毒究竟有多厉害?受到腺病毒“袭击”的清远儿童有多少?对此,笔者采访了清远市人民医院儿科副主任医师戴汝均。

  每100名住院患者中偶有一两例感染

  据了解,人腺病毒可分为A到G共7个亚属,其中与呼吸道感染相关的人腺病毒主要是B、C和E亚属。病原学监测数据显示,在我国引起呼吸道感染的人腺病毒主要是B亚属7型和3型,C亚属的1型和2型也不少见,特别是在我国南方地区。人腺病毒55型也在我国呈逐渐流行的趋势。

  腺病毒是一种可导致人类感染和发病的常见病原,大多数病例的症状较轻。清远市人民医院儿科副主任医师戴汝均介绍说,腺病毒一直都存在,只是最近一段时间社会各界更为关注。持续发烧、咳嗽、气喘等是腺病毒感染最为明显的症状,并没有明显的季节差异,换句话说,这种病在任何一个季节都可能发生,并不会在某个季节集中发病。

  由于不同腺病毒对人体的组织嗜性不同,腺病毒感染可导致多种临床表现和疾病,包括呼吸道疾病(如普通感冒、支气管炎、肺炎等)、消化道疾病(如腹泻、胃肠炎等)、眼结膜炎、膀胱炎和神经系统疾病等。

  “预计大概是每100个儿童住院患者中,有一两个患者是因为腺病毒而感染。”戴汝均说,但是基本上都是症状比较轻的,很少有重症患者。偶尔会遇到重症患者,但没有死亡病例。

  但据介绍,从医学上讲,个别病例可出现重症和危重情况,甚至死亡。尤其是免疫缺陷或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者,感染腺病毒后引发严重疾病的风险较高。

  戴汝均介绍,一般而言,重症患者死亡率比较高,但是因为不同国家、地区,由于医疗水平的差异,也有一定的区别,有的重症患者死亡率达到了30%

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